怎样做好心理咨询及其接受心理咨询的基本条件


为了配合心理咨询师做心理咨询,来访者必须做好以下准备。


首先,必须为心理咨询留下固定的时间。这对于成功的心理咨询非常重要,因为,在一定时间内,施加恒定的咨询和心理影响本身,就是心理咨询奏效的基本因素,时间保证不了,咨询就无从谈起。三天打鱼、两天晒网,或者咨询时间总是改来改去的治疗是不会奏效的。这是一种对于咨询和改变的阻抗。通常心理咨询的频度在每周1至5小时,个别甚至可以达到10小时,总的疗程,根据疗法不同,时间长短不一,行为疗法可以是几个月,精神分析疗法需要几百小时,通常都需要几年,个别严重的,可能需要终生咨询。所以,决定治疗前,必须做好时间安排。


第二个必要准备,就是做好经济上的准备。心理治疗费通常是比较昂贵的,大约在500—1000元/小时,在进行咨询前,必须对此有充分准备,量力而行。


第三个准备、也是最重要的准备,就是必须准备好承受咨询和改变过程中的痛苦。无论是什么样的疗法在治疗过程中,患者都必须承受一些焦虑和痛苦,都必须面对、接受、承受自己的内心冲突,这是无论任何心理疗法都无法避免的。它相当于外科手术中,不可避免的疼痛和失血。这些痛苦在治疗的一定阶段,甚至会超过心理病本身给患者造成的痛苦。可以说,“小痛小悟、大痛大悟、无痛不悟”,没有痛苦的心理咨询,只能算做止痛针和麻醉剂,真正的咨询并没有进行。伴随痛苦和改变的心理咨询,才是真正的心理咨询。没有勇气承受治疗痛苦的患者,是无法从真正的心理治疗中获益的。


在上述的准备比较充分之后,就可以与心理咨询师进行咨询了。咨询中的配合包括多方面,最重要的,就是在治疗中尽可能做到真实,真实地表达和表现自己。其实,通常咨询师对来访者几乎没有过多的要求,只要能按时与咨询师接触,一切就都可以听其自然了,听其自然,是最佳的也是最难达到的理想咨询状态。



什么情况下需要心理治疗?

怎样判断您是不是患有心理障碍?
自己是不是患了心理病,可以从以下6方面加以判断:
1、是否有人际交往的障碍?比如,是否对于人际交往感到恐惧?人前是否感到自卑?社交场合是否手足无措、脸红心跳
2、情绪是否恶劣?比如经常悲观、抑郁,焦虑、烦躁,或者易怒、喜欢攻击?
3、是否有查不清楚原因的躯体痛苦?比如,长期慢性疼痛、植物神经紊乱、体力下降、长期失眠等。
4、工作、学习和注意能力明显下降等。
5、是否有反常的、自己控制不了的行为?比如,反复洗手、关门、做鬼脸等。
6、是否极度讨厌自己和厌恶别人等。


上述六方面的表现,每一个健康人都会或多或少地表现一些,只有达到一定强度和一定时间的,才算得上是心理障碍。所谓一定强度,是指这些症状比较严重地影响了一个人的快乐和工作能力;所谓的时间,是指这些症状持续的时间,要在3至6个月以上。



怎样判断您所患心理障碍的轻重?



对于一个患有心理障碍的人,客观评价问题的轻重是很重要的,可以使较轻的患者不必担负沉重包袱,使较重的患者能引起警觉,得到及时的治疗。


判断心理障碍的轻重,有以下三方面重要标准,最重要的标准,就是现实检验能力,它涉及一个人对事物的主观判断与客观现实的吻合度,主观判断与客观吻合度越差,现实检验能力越弱,他的心理病也就越重。重症精神病人对事物的判断被幻觉和妄想所控制,严重脱离现实,是现实检验能力最差的人,所以,他们属于最重的心理障碍。判断心理障碍轻重的第二条标准,就是他对人际关系和压力的适应能力。适应能力越差,心理障碍就越重。重症精神病人的适应性明显退化,只能躲在“自恋”的小圈子里,他的生活只能和自己、以及自己的幻觉和妄想进行;边缘障碍的患者只能适应非常有限的人际交往、处于半自恋、半公开的“边缘生活”状态;神经症患者通常都可以适应一般的人际交往和压力,只不过适应能力打了折扣。第三条标准,就是心理发育受损的阶段,受损越早,障碍越重。在出生后六个月内,心理发育受损,精神障碍在重症的范畴,可以出现精神分裂;六个月至十八个月期间受损,属于重症心理障碍,可以出现边缘型心理障碍、癔症;两岁至三岁期间受损,容易产生强迫或自恋障碍;三至五岁受损,容易出现社交恐怖等神经官能症和性心理障碍。把三条标准综合起来,就能对心理障碍的轻重,做出比较准确的判断了。



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